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基本信息
卡莫司汀
BCNU Carmustine
药品概述
卡莫司汀（Carmustine）为亚硝脲类烷化剂，虽然结构上有一个氯乙基，但化学反应与氮芥不同。由于能透过血脑屏障，故常用于脑瘤和颅内转移瘤。
现认为本品进入人体内后，在生理条件下经过下经过OH-离子的作用形成异氰酸盐和重氮氢氧化物。异氰酸盐使蛋白质氨甲酰化，重氮氢氧化物生成正碳离子使生物大分子烷化。异氰酸盐可抑制DNA聚合酶，抑制DNA修复和RNA合成。本品属于周期非特异性药，与一般烷化剂无完全交叉耐药。亚硝酸类药物的耐药与多药耐药基因关系不大。本品脂溶性高．可透过血-脑屏障，在脑脊液中的浓度为血浆浓度的50%～70%。主要在肝脏代谢，代谢物在血浆中停留数日，仍有抗癌作用，且与蛋白结合后缓慢释放，作用持久。
简要说明书
|
卡莫司汀（Carmustine，Bis-chloroethyltrosourea） 说明书 |
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|---|---|
| 药物： |
卡氮芥、卡莫司丁、氯乙亚硝胺、氯乙亚硝脲、双氯乙亚硝脲 |
| 规格： |
2ml：125mg |
| 性状： | 本品为淡黄色的澄明液体。 |
| 适应证： | 临床上主要用于脑瘤、恶性淋巴瘤及小细胞肺癌，对多发性骨髓瘤、恶性黑色素瘤、头颈部癌和睾丸肿瘤也有效。 |
| 临床应用： | 静脉注射按体表面积100mg/m，每日一次，连用2～3日；或200mg/m，用一次，每6～8周重复。溶入5%葡萄糖或生理盐水150ml中快速点滴。 |
| 不良反应： | 主要为消化道反应及迟发的骨髓抑制，在用药后4～6周时白细胞达最低值。此外，对肝肾功能也有影响。快速注射可致局部灼痛及潮红。 |
| 参考用法用量： | 静脉注射按体表面积100mg/m，每日一次，连用2～3日；或200mg/m，用一次，每6～8周重复。溶入5%葡萄糖或生理盐水150ml中快速点滴。 |
| 用药禁忌： | 对本品过敏者禁用。严重骨髓抑制者、严重肾功能损害者禁用。妊娠及哺乳期妇女不全者禁用。 |
| 注意事项： | 下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者。老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。 对诊断的干扰：本品可引起肝肾功能异常。 用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。 预防感染，注意口腔卫生。 |
| 药物相互作用： | 西咪替丁加重其白细胞和血小板下降程度。本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。化疗结束后三个月内不宜接种活疫苗。 说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。 |
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