化疗的副作用主要表现在:
1、免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。
2、身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
3、骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4、消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道黏膜引发上述症状。
5、炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
6、心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
7、肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
8、肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
9、膀胱炎:异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
10、神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。
11、肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
12、静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
化疗药物还具有神经毒性,引起胃肠道平滑肌应激性下降,胃肠蠕动减弱,也是引起便秘的原因之一。另外,大多数的化疗药物能促进神经活性物质(如5-羟色胺、多巴胺等)的释放,激活外周或中枢化学感受器,引起恶心、呕吐、味觉改变等。
所以防止化疗后恶心、呕吐的首要任务是修复受损的肠胃黏膜,首先,活性益生菌可以帮助修复肠胃黏膜,还可以帮助消化、吸收营养,适当补充活性益生菌很有必要;其次,具有抗氧化的一些食物(例如杨梅、树莓、葡萄、猕猴桃、西兰花等)可以很好的保护肠胃黏膜;再次,吃些含乳酸、醋酸的酸性食物可以减少恶心、呕吐;另外,饮食上还要注意以少油清淡为主,注意增加食物的多样性。
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