基因检测没有突变,一般是不建议用靶向药的,因为靶向药是作用于靶点的。患者接受靶向治疗的前提是肿瘤细胞存在相应的基因突变,如果基因检测表明肿瘤细胞不存在相应的基因突变,靶向药物就没有可以作用的靶点,这时靶向药缺乏针对性,治疗效果不好,所以这类患者一般不使用靶向药。不过仍然有一些口服的靶向药物适合没有基因突变的病人服用。
有基因突变为什么还是不能吃靶向药?
癌症是基因突变的产物。肿瘤的发生、生长和转移,都要依赖基因的突变。根据不同基因突变的特征,我们使用靶向药物来抑制肿瘤的生长。
大多数能明确和肿瘤一定相关的基因突变也没有相应的靶向药物可以使用,因此,经常发生检测了基因突变,得到了一本几十上百页的报告,清楚地列明了几个甚至十几个基因突变,但是依然没有合适的、已经上市的靶向药可以选择。这时候医生会采用其他治疗方法。
此外,早期手术治疗效果较好,临床治愈率高,配合术后化疗可能达到较好治疗效果。基因检测选择靶向药物一般用于中晚期肺癌的综合治疗,结合病理分期免疫组化结果在医生指导下选择或定期复查随访。
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