爱必妥靶向药(西妥昔单抗注射液),适应症为本品单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子(EGF)受体过度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。爱必妥治疗转移性结直肠癌患者效果特别好,作为肠癌靶向治疗的新药。爱必妥靶向药副作用包括:
第一、过敏反应,多见于单克隆抗体类的靶向药物,比如美罗华、爱必妥之类,在患者初次使用时出现,在停药或减药后缓解。
第二、皮肤的毒性是靶向药物最常见的毒副作用。主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等。
第三、消化道毒性,出现腹泻、呕吐,严重者还会出现脱水,还有些病人会出现腹痛、腹胀、食欲减少。
第四、心脏的毒性,表现为高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分值下降等。
第五、肺毒性,主要包括亚急性肺炎、急性肺炎、肺出血、肺动脉高压等。最具有代表的药物是易瑞沙和特罗凯之类,容易出现肺毒性。
爱必妥(西妥昔单抗)靶向药副作用怎么缓解?
皮肤反应一般出现在开始治疗后3周内,但皮疹是可逆的,在治疗结束后可以消退,也不会留后遗症。
如果在使用过程中出现重度皮肤反应,要暂时停用西妥昔单抗,等皮肤反应减轻到2级及2级以下才能重新开始进行治疗。
约5%的患者在接受西妥昔单抗靶向药治疗时可能发生输液反应(或称超敏反应)。大部分为轻中度反应,包括发热、寒战、恶心和皮疹等,严重的可出现呼吸困难。
严重的超敏反应多发生在第一次滴注过程中或结束1小时内,可表现为急性气道阻塞(如支气管痉挛、喘鸣、嘶哑、说话困难),甚至血压下降、休克等。
因此第一次靶向药给药时间为2小时,如没有明显不适,第二次给药时间可缩短为1小时。给药期间需要亲友陪同,有任何不舒服要及时呼叫医护人员。
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