宫颈癌是女性除乳腺癌以外第二常见的恶性肿瘤。宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤,全球每年新发病例近60万,死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此死亡。生殖道既往感染史、首次性生活年龄小于20岁、主被动吸烟、产次大于3次都是危险因素。
宫颈癌多由宫颈病变进展而来,慢性宫颈炎症患者宫颈正常组织长期受到炎症因子的影响,导致宫颈结构破坏,宫颈组织局部免疫、抵抗力降低,增加HPV感染率,所以要及时进行治疗。
通常来说,早期宫颈癌都能取得较满意的治疗效果,原位癌的5年生存率为100%,早期癌的5年生存率可达到90%,而浸润癌的5年生存率则会降至67%。
值得注意的是,宫颈癌早期无明显症状,有些患者会出现阴道接触性出血(性生活、妇科检查后出血),或者出现阴道排液增多,并呈白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。
阻击宫颈癌,不能只靠HPV疫苗
癌症面前人人平等,癌症高发人人自危,大家非常熟悉的梅艳芳年仅40岁罹患宫颈癌离世,也给更多女性敲响了健康警钟。宫颈癌,被称为世界上唯一可以预防的癌症,阻击宫颈癌是不是注射我们熟知的HPV疫苗就ok呢?
最近几年,随着宣传的普及,越来越多的人开始知道,子宫颈癌和一种叫HPV(人乳头瘤病毒)的病毒有关。 超过90%的子宫颈癌患者是因为感染了HPV。感染HPV,即意味着患子宫颈癌的风险更高。但是HPV并不是唯一的宫颈癌诱因,且HPV检查有的时候会出现假阳性的结果。所以筛查宫颈癌不能只靠HPV检查,我们需要全面定期的筛查。
除了疫苗,如何尽早更准确发现宫颈癌前病变?四个字:定期检查。《射雕英雄传》中的演员李司棋曾患宫颈癌,因在前期及早发现因而治愈。我国1 / 4的宫颈癌患者在发现之前从来没做过筛查,导致错过了早期发现及治疗的机会。现在宫颈癌的筛查方法已经很先进了,只要定期筛查,发现问题积极处理,完全可以避免变成宫颈癌再后悔不已。
宫颈癌筛查应该从21岁开始,美国妇产科医师学会是这么推荐的:小于21岁的女性没必要筛查;21至29岁,推荐每3年做一次TCT检查,也叫脱落细胞学检查,就是用专门的刷子取一点宫颈分泌物来筛查;30至65岁,可以每3年做一次TCT检查,也可以每5年做一次TCT和HPV联合检查;如果筛查一直都没有问题,可以考虑在65岁左右停止筛查。