对于不同类型的化疗,需要考虑不同因素。需要置管的化疗一般是放射性核素治疗或静脉输注。这两种治疗都可能需要长时间进行,并且需要大量的药物。如果药物不能通过静脉直接进入体内,则需要使用置管。另外,当药物剂量较大,或者需要频繁使用药物时,也需要置管。
化疗置管主要是通过临床上常用的PICC管,将化疗药物从外周静脉打入中心静脉。如果选择不置管,一般就是直接用注射器从外周血管注入化疗药物。
化疗置管和不置管相比,使用PICC管有一定的优点,可以减少化疗药物向周围组织的外渗,以此减少因为外渗而导致的化疗药物不良反应,比如血管炎和周围组织的破坏。还可以减少打针的次数,但是同时也会增加静脉血栓形成的风险。临床上大部分病人还是会选择PICC置管,但是具体的选择还是要遵循患者的意愿。
哪些化疗不需要置管?
化疗并不是一定要埋管的,如果是口服或肌注化疗,就不用埋管,但如果是静脉化疗,则通常建议埋管。此外,短期化疗一般不需要置管,长期化疗一般需要置管。因为化疗药物的刺激都很大所以如果不小心乱动漏出血管的话会造成局部组织的坏死所以临床上长期化疗的病人都选择了深静脉置管或者picc这样就能很好的解决漏出的问题。