直肠癌是一种起源于直肠内壁的常见恶性肿瘤。在晚期往往会出现明显的症状，因此早期筛查和诊断非常重要。本文介绍了直肠癌的临床表现、常见症状和诊断方法，以便更早地发现和治疗这种疾病。

　　一、直肠癌的临床表现

　　直肠癌的临床表现可因个体差异而异，但通常包括以下几个方面：

　　肠道变化： 便秘、腹泻、便血或直肠出血是常见的症状。便血常为鲜红色，排便时可能伴有疼痛。

　　腹部不适： 患者可能会感到腹部不适、腹胀或腹痛。这种不适可能与排便有关。

　　贫血： 伴随着癌症的发展，病人可能会出现疲劳、虚弱、头晕等贫血症状。

　　体重下降： 无明显原因的体重减轻可能是直肠癌的症状，通常是由食欲不振和肿瘤代谢引起的。

　　盆腔疼痛： 有些患者可能会经历盆腔疼痛，包括直肠或骨盆区域的不适。

　　排尿问题： 若肿瘤扩散到附近的膀胱或尿道，则可导致尿频、尿急或排尿困难。

　　淋巴结肿大： 当癌症扩散到淋巴系统时，淋巴结可能会肿大，通常可以触及腹股沟区域。

　　腰痛及骨痛： 如果癌症扩散到骨骼，患者可能会经历腰痛、骨痛或关节痛。

　　二、诊断直肠癌的方法

　　直肠癌的早期诊断是提高治疗成功率的关键。以下是诊断直肠癌的常用方法：

　　体格检查： 包括直肠指检查在内的医生会进行体检，以检查直肠和肛门区域是否有异常。

　　内镜检查： 可直接观察直肠内壁，检查结肠镜或直肠镜是否有肿瘤或息肉。这是最常用的直肠癌筛查方法之一。

　　图像学检查： 医生可能会要求放射学检查，如CT扫描、MRI或PET-CT，评估肿瘤的位置、大小和扩散程度。

　　血液检查： 血液检查可以评估贫血、肝功能和炎症标志物，有利于了解肿瘤的影响。

　　组织活检： 如果其他检查发现异常，医生经常组织活检，以确定癌细胞是否存在。可通过内窥镜或手术获得活检样本。

　　三、治疗直肠癌的选择

　　根据癌症的阶段、位置和病人的整体健康状况，选择治疗直肠癌。以下是一些常见的治疗方法：

　　手术： 手术通常是治疗早期直肠癌的选择。手术可能包括肿瘤切除、附近淋巴结和部分肠道，然后重建肠道。

　　放射治疗： 高能辐射用于杀死或减少肿瘤。它可以用来减少手术前后肿瘤的大小。

　　化疗： 用药物杀死或抑制癌细胞的生长。常用于治疗晚期或扩散性直肠癌。

　　靶向治疗： 靶向治疗是一种特定于肿瘤细胞的治疗方法，可用于某些直肠癌。

　　免疫疗法： 在治疗某些直肠癌时，免疫疗法可以激活患者的免疫系统，攻击癌细胞。