一、肺部肿瘤的诊断方法

　　1. 影像学检查：

　　X射线： 是最常用的初步筛查工具，可以发现异常阴影。

　　CT扫描： 更详细地显示肺部结构，有利于确定肿瘤的位置和大小。

　　2. 生物标志物检测：

　　血清肿瘤标志物： 如CEA（癌胚抗原）和CYFRA211，可用于辅助肺部肿瘤的诊断和监测。

　　3. 支气管镜检查：

　　纤维支气管镜： 可以直接观察气道内的异常病变，同时进行活组织检测。

　　4. 活组织检测：

　　经皮穿刺活检： 经过皮肤穿刺取得肿瘤组织，适合用在肺外周结节的检测。

　　手术活检： 对大型或位于中央气道的肿瘤，可能需要手术切除进行组织学诊断。

　　5. PETCT扫描：

　　正电子发射计算机断层扫描： 经过注射放射性标记的葡萄糖，可更准确地评估肿瘤的代谢活性和扩散情况。

　　二、肺部肿瘤的治疗决策

　　1. 手术治疗：

　　肺叶切除术： 针对肿瘤局部，切除受累的肺叶。

　　肺段切除术： 针对小型肿瘤，切除受累的肺段。

　　肺全切除术： 对大型肿瘤或广泛扩散的情况，可能需要切除整个肺。

　　2. 放射治疗：

　　外部放射治疗： 利用高能X射线照射肿瘤，破坏癌细胞的DNA。

　　内部放射治疗： 将放射性物质直接放置在肿瘤内部，如气管支架内置放射源。

　　3. 化学治疗：

　　系统化疗： 使用化学药物经过血液传播到全身，适合用在广泛转移的情况。

　　术前（新辅助）化疗： 在手术前使用化疗药物，以缩小肿瘤体积或提高手术切除的可能性。

　　术后（辅助）化疗： 在手术后使用化疗，预防肿瘤复发。

　　4. 靶向治疗：

　　EGFR抑制剂： 针对表皮生长因子受体进行干预，如吉非替尼。

　　ALK抑制剂： 针对ALK融合基因的突变，如阿法替尼。

　　5. 免疫疗法：

　　PD1/PDL1抑制剂： 提高免疫系统对癌细胞的攻击性，例如 pembrolizumab、nivolumab。

　　6. 术中冷冻治疗：

　　肺部微波治疗： 利用微波能量直接作用于肿瘤，导致肿瘤坏死。