化疗是一种非常有效的治疗方法,它可以有效的治疗多种癌症。但是化疗的给药途径有很多种,患者需要根据自己的情况选择合适的途径。
静脉给药
1、静脉注射
刺激性小的药物经过溶解后,可直接进入静脉内,如氨甲喋呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)经稀释后,可经周围静脉缓慢推注。
2、中心静脉置管
对于刺激性大的如多柔比星、去甲长春碱等,目前采用PICC置管、锁骨下深静脉置管(CVC)技术,通过中心静脉给药。简单讲,PICC是从胳膊上臂血管内插一根导管,导管的末端进入中心大静脉并且靠近心脏,另一端则露在外面,用贴膜包起来,用来输液。CVC直接将导管和药盒完全埋入皮下,体表不露任何导管,输液时将针头扎入皮肤下埋置的药盒内,药水通过针头进入药盒,皮肤上只留下一个针眼。
3、静脉冲入法
强刺激性药物如氮芥(NH2),在输液时,因为药物的作用时间只有5—8分钟,很快就氧化失效,所以要快速注入。注射时,会先关闭输液管调节夹,药物推注完成后立即连接输液管,并快速冲入,输液2—3分钟后再恢复原来的输液速度。
4、静脉滴注
精确到滴数的静脉输液,比如抗代谢药氟尿嘧啶5-FU。需要检测输液管每毫升的滴数和滴落速度
肌肉注射
一般选用可重复使用、刺激性小、抗肿瘤活性好的药物。注入药物后,患者需更换体位,使药物扩散、均匀分布。
1、胸腔内化疗
恶性胸腔积液时,可通过腔内注药直接杀死肿瘤细胞而达到治疗的目的。
2、腹腔内化疗
一般选择刺激性小的药物,以免引起腹痛和肠粘连。先将药物溶解于大量的溶液中,然后注入腹腔。
3、心包内化疗
恶性心包积液可用心包穿刺、手术心包开窗、硬化剂、全身化疗和放疗。
4、膀胱内化疗
利用导尿管将化疗药物注入膀胱内,保留一定时间后,患者自然排尽尿液即完成。不同药物保留时间有所不同。
口服
宜睡前服用,需装入胶囊或制成肠溶制剂,以减轻药物对胃黏膜的刺激,并防止药物被胃酸破坏。如卡培他滨、氟尿嘧啶5-FU等。药物吸收性较注射差一些。
腔内注射
一般选用可重复使用、刺激性小、抗肿瘤活性好的药物。注入药物后,患者需更换体位,使药物扩散、均匀分布。
动脉注射
当肿瘤位于局部,远处转移较少时,或者给药动脉主要供应肿瘤而较少供应正常组织时,采用局部动脉给药的方式。直接动脉穿刺注入或者通过放置导管的方式注射。
化疗泵
体内主要有动脉、静脉和腹腔化疗泵,将导管置于相应部位,泵埋入邻近的皮下组织,定时向泵内注入药物。体外便携式化疗泵持续、均匀地将药注入静脉。
直肠内给药
注药前需要排便,使药物保留更长时间。
鞘内给药
鞘内化疗的药物通过腰椎穿刺给药。
化疗可以吃什么?
化疗治疗过程中,患者需要注意饮食,以便身体得到充足的营养。饮食宜清淡、易消化、富含蛋白质和维生素。主要食物有:
1.鸡肉、鱼肉、爱舒堂分离乳清蛋白粉:富含蛋白质,有助于提高身体免疫力。
2.新鲜蔬菜和水果:富含维生素和其他营养素,有助于提高身体免疫力。
3.全谷物食品:有助于预防贫血。
4.低脂奶食品:有助于预防脂肪肝。
5.坚果和大豆制品:富含锌和铁,有助于预防贫血。
6.鱼油、花生油、橄榄油:富含不饱和脂肪酸,有助于提高身体免疫力。