当机体无法获得足够的氧气(肺无法吸入足够的氧气,或机体无法通过肺泡气体交换而摄取足够的氧气)时,会出现呼吸困难。许多病因可以诱发呼吸困难,包括慢性肺病、呼吸道阻塞、肺炎、呼吸肌无力。其他病因还有疼痛、营养不良、压力或焦虑、手术、贫血、化疗或放疗不良反应、肿瘤、胸腔积液、肺积水或其他问题。
患者症状:
☆休息时或活动时出现呼吸急促或呼吸困难。
☆胸痛。
☆呼吸频率加快。
☆心跳加快。
☆皮肤苍白或呈淡蓝色。
☆指甲床的颜色变紫黑。
☆皮肤变冷、黏湿。
☆吸气时鼻翼扇动。
☆哮鸣。
患者应采取的行动:
☆保持情绪冷静。
☆坐直或使用软垫使上身呈45°角。
☆按处方服药,或用其他方式辅助治疗(例如吸氧、使用缓解气管痉挛的药物或喷雾剂等)。
☆检测体温和脉搏。
☆加深鼻腔吸气和缩唇呼气,呼气时间为吸气时间的两倍。
☆如5分钟后症状没有缓解,在床边慢慢坐起来,双脚放在凳子上,臂靠在床上桌或床边桌上(在桌上放置软垫),头部微微向前倾斜。如果咳嗽或吐痰,则注意痰量及其外观和气味。
☆就呼吸问题与主治医生进行咨询,特别是如果为了预防呼吸不畅而停止了某些日常活动时。
☆肌肉放松,减轻焦虑感,焦虑会加重呼吸困难。
☆如果持续呼吸困难,可以遵医嘱服用药物以缓解症状。
看护人员应采取的行动:
1、检测患者脉搏,记录每分钟心跳次数。在计算每分钟呼吸次数时,不要告诉患者或当面计数。如果患者知道正在计数,会不自觉地减慢或加快呼吸。检测患者体温,观察是否发热。
2、如果呼吸急促,应去除或松开胸罩等紧身衣物。让患者保持坐姿,选择让患者感觉舒适的休息
3、发热时,帮助患者降低体温,高热会加重呼吸困难。
4、留意当患者从事重体力活动、正常活动或休息时是否出现呼吸困难,以及在站、坐或卧姿时是否出现呼吸不畅。
5、将患者移至通风的窗户前,或用扇子使微风轻吹患者面部,有助于缓解呼吸困难。
应向医生求助的情况:
☆呼吸困难或胸痛。
☆脓痰、黄痰、绿痰和(或)血痰。
☆皮肤苍白或呈淡蓝色,或皮肤湿冷。
☆口腔测温达到37℃以上。
☆听见呼吸时有明显的哮鸣音。
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